Libro A: Gestión de Calidad y Regulación
Contiene los procedimientos administrativos, legales y de vigilancia sanitaria (Farmacovigilancia, Tecnovigilancia y Auditorías). Documentación base del sistema de calidad.
- PNO-FH-01: Elaboración de Procedimientos Normalizados de Operación
- PNO-FH-02: Buenas Prácticas de Documentación
PNO-FH-01: Elaboración de Procedimientos Normalizados de Operación
PNO-FH-01: Elaboración de Procedimientos Normalizados de Operación
| Clave | Versión | Vigente a partir de | Próxima revisión | Sustituye a | Página |
|---|---|---|---|---|---|
| PNO-FH-01 | 01 | 22-Nov-2025 | 22-Nov-2027 | N/A | 1 de 6 |
1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos y la metodología para elaborar, revisar, actualizar y autorizar de forma clara, completa y sistemática los Procedimientos Normalizados de Operación (PNO), asegurando que contengan las instrucciones necesarias para llevar a cabo las operaciones de Farma Higía de manera reproducible y en cumplimiento con la normativa sanitaria vigente.
2. ALCANCE
Este procedimiento aplica a todo el personal de Farma Higía involucrado en la generación, revisión y autorización de documentación técnica y operativa, específicamente:
- Responsable Sanitario / Propietario: Saúl Silva Sánchez.
- Revisor: Alejandra Almaguer Jimenez.
- Encargado de Farmacia: Adriana Hernandez (cuando aplique detección de necesidades operativas).
3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS
| Concepto | Definición |
|---|---|
| PNO | Procedimiento Normalizado de Operación. Documento que contiene las instrucciones mínimas necesarias para llevar a cabo una operación de manera reproducible. |
| FEUM | Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. |
| COFEPRIS | Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. |
| Anexo | Cualquier documento, reporte, imagen o tabla que sirve como apoyo y referencia al PNO. |
| Diagrama de Flujo | Representación gráfica secuencial de las actividades de un proceso. |
4. RESPONSABILIDADES
4.1 Propietario / Responsable Sanitario (Saúl Silva Sánchez)
- Asignar la elaboración de cada PNO y la clave de identificación correspondiente.
- Elaborar los PNO necesarios para las actividades de la farmacia, asegurando que cumplan con las disposiciones sanitarias vigentes y describan las actividades precisas.
- Autorizar mediante firma autógrafa los PNO emitidos, validando su contenido técnico y legal.
- Supervisar la actualización de los PNO por vigencia (cada 2 años) o cambios en la regulación.
- Difundir los PNO aprobados al personal y asegurar su disponibilidad.
4.2 Revisor (Alejandra Almaguer Jimenez)
- Revisar que cada PNO elaborado cumpla con la estructura definida, no tenga errores ortográficos y sea congruente con la operación.
- Verificar que el contenido cumpla con la normatividad aplicable (Suplemento FEUM).
4.3 Encargado de Farmacia (Adriana Hernandez)
- Identificar y notificar las necesidades de creación o actualización de PNOs basados en la operación diaria.
- Conocer y aplicar los PNO vigentes en sus actividades.
5. DESARROLLO DEL PROCESO
5.1 Diagrama de Flujo
graph TD;
A([Inicio: Necesidad de PNO]) --> B[1. Analizar normativa y operación];
B --> C[2. Elaborar o Actualizar PNO];
C --> D{3. ¿Cumple requisitos?};
D -- No --> C;
D -- Sí --> E[4. Revisión del documento];
E --> F{5. ¿Requiere Cambios?};
F -- Sí --> C;
F -- No --> G[6. Autorización y Firma];
G --> H[7. Difusión al Personal];
H --> I([Fin]);
5.2 Descripción de Actividades
| Responsable | Actividad |
|---|---|
| Responsable Sanitario (Saúl Silva) |
1. Identifica la necesidad de generar o actualizar un PNO debido a cambios operativos, regulatorios o vencimiento de vigencia (2 años). 2. Analiza el Suplemento de la FEUM 6ta Edición y normas aplicables. 3. Redacta el PNO utilizando la plantilla vigente (Ver apartado 8), empleando verbos en infinitivo y lenguaje claro. |
| Revisor (Alejandra Almaguer) |
4. Recibe el PNO y revisa que la descripción corresponda a la operación y cumpla la normativa. Verifica ortografía y redacción. 5. Si detecta errores, solicita correcciones (Regresa al paso 3). Si es correcto, procede a firmar como "Revisó". |
| Responsable Sanitario (Saúl Silva) |
6. Recibe el PNO revisado. Valida el contenido final y firma como "Autorizó" y "Elaboró". 7. Asigna la fecha de vigencia (2 años) y la fecha de próxima revisión. 8. Asegura que el PNO esté disponible (físico o digital en BookStack) y recaba las firmas de conocimiento del personal operativo (Ver Anexo 1). |
5.3 Especificaciones de Formato
Para mantener la uniformidad, todos los documentos deben cumplir con lo siguiente:
- Encabezado: Debe aparecer en todas las páginas con: Logotipo, Título, Clave, Versión, Vigencia, Próxima Revisión y Paginación (X de Y).
- Tipografía: Se recomienda usar una fuente clara (ej. Arial o Calibri) si se imprime. En BookStack se usará el formato Markdown estándar.
- Redacción:
- Verbos en infinitivo (ej. Limpiar, Verificar).
- Lenguaje sencillo y claro.
- No usar abreviaturas sin definirlas previamente.
- Secciones Obligatorias: El cuerpo del documento debe respetar el orden: 1. Objetivo, 2. Alcance, 3. Definiciones, 4. Responsabilidades, 5. Desarrollo (incluyendo diagrama), 6. Referencias, 7. Anexos, 8. Control de Cambios, 9. Firmas.
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- Ley General de Salud. (Última Reforma publicada en DOF).
- Reglamento de Insumos para la Salud. (Última Reforma publicada en DOF).
- Suplemento de la FEUM 6ta Edición para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos.
7. ANEXOS
Anexo 1: Formato de Firmas de Conocimiento
| No. | Nombre | Puesto | Firma | Fecha |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Adriana Hernandez | Encargado | ||
| 2 | ||||
| 3 |
8. CONTROL DE CAMBIOS
| Versión | Fecha | Descripción del Cambio | Realizado por | Aprobado por |
|---|---|---|---|---|
| 01 | 22-Nov-2025 | Emisión Inicial del Procedimiento para cumplimiento normativo. | Saúl Silva S. | Saúl Silva S. |
9. CONTROL DE EMISIÓN
| Elaboró | Revisó | Autorizó |
|---|---|---|
| Q.F.B. Saúl Silva Sánchez | Alejandra Almaguer Jimenez | Q.F.B. Saúl Silva Sánchez |
| Responsable Sanitario | Supervisor / Colaborador | Propietario / Resp. Sanitario |
| (Firma) | (Firma) | (Firma) |
| Fecha: 22-Nov-2025 | Fecha: 22-Nov-2025 | Fecha: 22-Nov-2025 |
PNO-FH-02: Buenas Prácticas de Documentación
| Clave | Versión | Vigente a partir de | Próxima revisión | Sustituye a | Página |
|---|---|---|---|---|---|
| PNO-FH-02 | 01 | 23-Nov-2025 | 23-Nov-2027 | N/A | 1 de 5 |
1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos para la generación, registro, corrección y resguardo de la documentación generada en Farma Higía, asegurando la integridad, legibilidad, trazabilidad y disponibilidad de la información, cumpliendo con la normativa sanitaria vigente.
2. ALCANCE
Este procedimiento aplica a todo el personal de Farma Higía que genere, firme o maneje registros físicos o electrónicos (bitácoras, recetas, facturas, PNOs), específicamente:
- Responsable Sanitario / Propietario: Saúl Silva Sánchez.
- Revisor: Alejandra Almaguer Jimenez.
- Encargado de Farmacia: Adriana Hernandez.
3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS
| Concepto | Definición |
|---|---|
| BPD | Buenas Prácticas de Documentación. Conjunto de normas para garantizar la integridad de los datos. |
| Registro | Documento que presenta evidencia de acciones realizadas (ej. bitácora de temperatura, ticket de venta). |
| Trazabilidad | Capacidad de reconstruir la historia, localización o aplicación de un producto o actividad mediante sus registros. |
| Dato Crudo | El dato original registrado por primera vez (ej. la temperatura leída directamente del termohigrómetro). |
| Indeleble | Que no se puede borrar o quitar (tinta permanente). |
4. RESPONSABILIDADES
4.1 Propietario / Responsable Sanitario (Saúl Silva Sánchez)
- Diseñar y autorizar los formatos y bitácoras utilizados en la farmacia.
- Capacitar al personal en las técnicas de corrección de errores y llenado de formatos.
- Asegurar el resguardo de la documentación legal y operativa por los tiempos que marca la ley (mínimo 3 años para operación general, variantes para controlados).
- Supervisar periódicamente que los registros se llenen conforme a este PNO.
4.2 Revisor (Alejandra Almaguer Jimenez)
- Verificar que la documentación generada (PNOs y registros) cumpla con los atributos de claridad y consistencia.
- Auditar aleatoriamente las bitácoras operativas para detectar errores de llenado.
4.3 Encargado de Farmacia (Adriana Hernandez)
- Llenar los registros operativos (limpieza, temperatura, entradas/salidas) en tiempo real ("hacer y registrar").
- Aplicar las reglas de corrección de errores sin uso de correctores líquidos o borrones.
- Mantener las bitácoras en un lugar seguro, limpio y seco.
5. DESARROLLO DEL PROCESO
5.1 Diagrama de Flujo
graph TD
A([Inicio: Necesidad de Registro]) --> B{¿Se tiene el formato/bitácora oficial?};
B -- No --> C[Solicitar formato al Resp. Sanitario];
B -- Si --> D[Realizar la actividad operativa];
C --> D;
D --> E[Registrar datos en Tiempo Real];
E --> F{¿Se cometió un error?};
F -- No --> G[Verificar campos vacíos];
F -- Si --> H[Aplicar corrección: Línea simple + Dato correcto + Iniciales/Fecha];
H --> G;
G --> I{¿Existen espacios en blanco?};
I -- Si --> J[Cancelar espacio con línea diagonal y N/A];
I -- No --> K[Firmar el registro];
J --> K;
K --> L[Resguardar documento en carpeta asignada];
L --> M([Fin]);
5.2 Reglas Generales de Documentación (Descripción de Actividades)
Para garantizar la integridad de los datos, todo el personal debe adherirse estrictamente a las siguientes reglas:
5.2.1 Instrumentos de Escritura
- Permitido: Bolígrafo de tinta de gel o aceite, color AZUL (preferentemente para distinguir original de copia) o NEGRO.
- Prohibido: Lápiz, plumas de tinta borrable, plumones que traspasen el papel, tinta roja o verde (salvo para resaltar alertas específicas autorizadas).
5.2.2 Llenado de Registros
- Tiempo Real: Los datos deben registrarse en el momento exacto en que se realiza la acción. Nunca antes ("pre-llenado") ni mucho después (confiando en la memoria).
- Legibilidad: La letra debe ser clara, tipo molde, legible para cualquier persona.
- Formatos de Fecha: Se recomienda el formato
DD/MMM/AAAA(ej. 23/NOV/2025) oDD/MM/AApara evitar confusiones. - Espacios en Blanco: Ningún campo debe quedar vacío. Si un dato no aplica, se debe trazar una línea horizontal o diagonal y colocar las siglas "N/A" (No Aplica).
5.2.3 Corrección de Errores
Está estrictamente prohibido el uso de corrector líquido (liquid paper), borrador, raspado, tachaduras que oculten el dato original o sobreescritura.
Procedimiento correcto para corregir un error:
- Trazar una una sola línea horizontal sobre el dato erróneo (el dato original debe seguir siendo legible).
- Escribir el dato correcto a un lado o arriba.
- Colocar las iniciales de quien corrige y la fecha de la corrección.
- Si el cambio es crítico, anotar brevemente la justificación (ej. "Error de captura").
Ejemplo:
25.5°C24.5°C SSS 23/11
5.2.4 Integridad de los Documentos
- No utilizar hojas sueltas o pedazos de papel (post-its) para registrar datos crudos.
- Las bitácoras deben estar foliadas.
- Mantener los documentos libres de manchas de comida, líquidos o roturas.
5.2.5 Resguardo y Archivo (Responsable Sanitario)
La documentación activa debe estar disponible en la farmacia. La documentación pasiva (años anteriores) debe archivarse protegiéndola de humedad y plagas.
| Tipo de Documento | Tiempo de Resguardo Mínimo |
|---|---|
| Recetas de Antibióticos | 365 días |
| Facturas de Insumos | 3 años (Fiscal/Sanitario) |
| Bitácoras de Temperatura/Limpieza | 1 año |
| Libros de Control (Si aplica) | 3 años |
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- Suplemento de la FEUM 6ta Edición, Capítulo XI y XXII.
- NOM-059-SSA1-2015 (Principios generales de BPD aplicables).
- Reglamento de Insumos para la Salud.
7. ANEXOS
Anexo 1: Ejemplo Gráfico de Corrección de Errores
| Incorrecto (Prohibido) | Correcto (Aceptado) |
|---|---|
| Uso de corrector blanco sobre el dato. | |
| Tachadura garabateada (█) que impide ver el dato anterior. | Una línea simple que permite ver el error previo. |
| Sobreescribir un 4 sobre un 9. | Cancelar el 9 y escribir el 4 al lado. |
8. CONTROL DE CAMBIOS
| Versión | Fecha | Descripción del Cambio | Realizado por | Aprobado por |
|---|---|---|---|---|
| 01 | 23-Nov-2025 | Emisión Inicial del Procedimiento para estandarizar los registros operativos. | Saúl Silva S. | Saúl Silva S. |
9. CONTROL DE EMISIÓN
| Elaboró | Revisó | Autorizó |
|---|---|---|
| Q.F.B. Saúl Silva Sánchez | Alejandra Almaguer Jimenez | Q.F.B. Saúl Silva Sánchez |
| Responsable Sanitario | Revisor | Propietario / Resp. Sanitario |
| Fecha: 23-Nov-2025 | Fecha: 23-Nov-2025 | Fecha: 23-Nov-2025 |